9月11日,国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会。会上,国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长沈洪兵宣布:今年国家将推出面向适龄女生的HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种服务,并将HPV疫苗纳入国家免疫规划。
图片来源:央视新闻
HPV病毒结构与基因组序列
人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus, HPV)属乳头瘤病毒科,为无包膜的双链环状DNA病毒,直径约55nm。其衣壳由主要衣壳蛋白L1(72个五聚体构成二十面体对称结构)和次要衣壳蛋白L2组成。病毒基因组长约8kb,包含早期区(E1-E7)、晚期区(L1-L2)及长调控区(Long Control Region, LCR)。其中E6/E7基因为关键致癌基因,通过干扰p53和视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)通路驱动细胞恶性转化。
图1.HPV基因组E区(早期区)—橙色,L区(晚期区)—绿色基因,LCR(长调控区)—蓝色,P97、P670、PE8—启动子,pAE—早期多聚腺苷酸化位点,pALs—晚期多聚腺苷酸化位点
HPV致癌机制
近年来,研究表明HPV与宫颈癌发病密切相关,目前已分离出200多种HPV病毒,并且根据其致病力及致癌作用将其分为高危型HPV和低危型HPV,其中部分HPV可以通过性接触传播。HPV病毒具有嗜上皮特性,其感染宿主后可在表皮、生殖器、口腔黏膜等部位的上皮基底细胞中大量复制,当机体免疫力降低后可随机整合到宿主基因组中,随后沉默E2基因,从而减少其对E6、E7基因的抑制,使E6、E7蛋白过表达,辅以E5蛋白的表达,从而诱导感染细胞无限增殖甚至癌变。
研究表明高危型HPV的持续感染与高级别子宫颈病变及宫颈癌的发生密切相关。90%的宫颈癌与高危型HPV持续感染密切相关,其中HPV16、18型的相关度最高。宫颈癌在全球女性恶性肿瘤发病率中排名第4,在15~44岁女性恶性肿瘤发病率中高达第二,是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,每年全球约有53万例的初诊宫颈癌病例,其中约有13万例是中国女性。
图2.HPV感染宫颈癌过程
图片来源:知乎@NUT
HPV疫苗研发进展情况
目前国内已有多款HPV疫苗上市,进口疫苗包括GSK的二价疫苗、默沙东的四价和九价疫苗,国产疫苗包括厦门万泰的二价和九价疫苗、沃森生物的二价疫苗。国内多家企业也正在积极推进HPV疫苗的研发,尤其是九价、十一价、十四价等高价疫苗的临床试验。部分疫苗已进入III期临床试验阶段,预计未来几年内将有更多产品上市。
表1.国产HPV疫苗普遍预计将于2025年后陆续上市
数据来源:西南证券
迪福润丝生物HPV假病毒中和抗体检测服务
针对HPV中和抗体检测,迪福润丝生物采用世界卫生组织 (WHO) 在《HPV VLP疫苗质量、安全性及效力评价指导原则》中推荐的金标准方法——PBNA法(假病毒中和试验)。中和抗体是可以特异性识别病毒表面的抗原中和位点,阻止病毒入侵细胞繁殖,保护机体免受其害,具有真正的抗病毒作用,是评价免疫效果的指标。
由DIFF-HPV假病毒中和抗体检测结果(图3)可计算得到,该HPV抗血清样品针对HPV33型别的ID50为1800,针对HPV18型别的ID50为4266。当稀释度为1/160时,两种型别DIFF-HPV假病毒可以被抗血清完全中和。
产品目录
迪福润丝生物独家开发的DIFF-HPV假病毒涵盖GFP/RFP/BFP/Luciferase等多种报告基因,具有信噪比高、稳定性强(反复冻融5次对假病毒无影响)、只需培养于普通的293T细胞中等优势,包含九价的HPV16型、18型、6型、11型、31型、33型、45型、52型等主要型别。假病毒本身具有单轮感染的特性,对实验室生物安全等级要求低,非常适合用于HPV中和试验PBNA法(pseudovirus based neutralization assay,PBNA)。
表2.DIFF-HPV假病毒产品目录
DIFF-HPV假病毒血清中和效价曲线
通过迪福润丝生物独家开发的不同型别的HPV假病毒进行血清中和效价检测,半数中和滴度(NT50)示意图如下:
图4. 使用DIFF-HPV16-RFP假病毒检测抗血清对HPV16的中和效价
图5. 使用DIFF-HPV45-BFP假病毒检测抗血清对HPV45的中和效价
图6. 使用DIFF-HPV31-GFP假病毒检测抗血清对HPV31的中和效价
DIFF-HPV假病毒操作指南
迪福润丝生物开发的配套实验方法提高了操作的便利性,可在一块96孔板上同时检测9种不同型别的HPV中和抗体,降低了实验人员的重复劳动并提升实验效率。
产品说明书:
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